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杭州师范大学附属医院顺利通过德国KTQ医疗质量认证

发布时间:
2018/11/29 14:14
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“12天前,我们走进杭州师范大学附属医院时有些紧张,但完成第一天评审之后,专家组就清楚医院上下已做好充分准备。

我们专家组的3位评审员每人都参加过超过170场的KTQ评审,陪审员更是参与了400场以上的评审,但此次的杭州之行是记忆最深刻的,最难以忘记的。

经过11天的一轮又一轮的横向对话,我们评审专家组认为杭师大附院完全符合KTQ的标准理念,我们一致同意向KTQ国际提出给医院颁发证书的建议。

1127日上午,杭师大附院报告厅里掌声此起彼伏,经过一年多时间的准备,又经历十多天的专家现场评审,终于通过了德国医疗透明管理制度与标准委员会(简称KTQ)的质量认证,成为杭州、浙江,乃至华东地区首家通过KTQ认证的三级甲等综合性医院,标志着杭师大附院的管理及服务模式向建设国际一流医院又迈出了坚实有力的一步。

【骆宏院长和王卫民书记从KTQ国际专家手中接过证书】

回想这一年多来,全院上下从觉得引进德国医院标准是不可能的,到精心准备并获得评审专家组的高度认可,医院里的每一个人都付出了很多,但也获得了前所未有的收获。在评审总结会上,院长骆宏说出这番话时五味杂成,也戳中了台下每一位参与其中的人的内心。

从对KTQ的一知半解到融会贯通,大家每天都在自觉的发现问题、互相学习并持续改进,工作二十六七年了,我从未见过大家如此团结。神经外科护士长蒋群莲是个特别感性的人,说着还眼泛泪光。

KTQ评审的过程中,我们学会了怎样不断去提高对自身以及科室的管理水平,做任何的事情都得先制定一个计划,然后努力去执行,接着在执行中发现不足,最后再想办法去持续改进。神经内科主任卢晓东说,以卒中病人的抢救为例,国家层面已制定了一系列的抢救流程,要求从患者被送进医院到静脉给药溶栓的平均时间为60分钟,以前他们与国家的要求有一些差距,而如今经过反复的查找问题与改进,将平均时长缩短了5分钟,对于患者来说便是更多生的希望和更好的预后。

【儿科病房电梯口的卡通墙特别吸引小朋友】

KTQ标准主要包含了6个维度,摆在第一位的就是以患者为中心,这一点,率先接受德国评审专家组横向对话的儿科连连被点赞。杭师大附院的儿科在住院楼的16楼,电梯门一打开,展现在眼前的是一面巨大的卡通墙,小朋友通常对白大褂会有些害怕,住院则会更加焦虑,给他们创造一个喜欢的环境,可以帮助他们放松心情,更舒心的配合治疗。儿科主任朱亚非说,除了这面墙之外,他们还更换了卡通窗帘,接下来很快还要换上卡通床单和被套,一切从小朋友的心理和需求出发。

【护士在儿童活动区陪小朋友玩】

进入秋天以后儿科就迎来就诊高峰,几乎每天都有病人排队等着住院,不过从医疗质量与安全出发,医院没有加床,而是通过不断提升自己的管理加快床位周转来满足患者的需求。在原本就紧张的医疗用房里,他们还专门开辟了一个儿童活动区,小朋友们可以在此玩玩具、交朋友。评审专家全面了解情况后表示十分难得,同时,他们还建议,未来可考虑学龄儿童的需求,招募一些志愿者,为住院的学龄儿童辅导学业、开设兴趣课程等,氛围会更好。

KTQ评审一路走来,杭师大附院的改变太多太多,那么是不是意味着医院已达到德国医院品质?骆宏院长说:“NO!评审通过表示医院在员工意识深化和医疗质量管理PDCA改进的能力上,已达到了德国KTQ医疗认证质量的标准线,而这仅是一个起点,要求我们运用PDCA这个工具永无止尽地持续改进提升,向德国医疗品质靠近。

领导寄语:

在紧密型医联体/医共体内建立起一套国际标准的同质化医疗质量管理模式

敢于突破束缚,冲刺世界公认的医院服务和医院管理的KTQ标准,其意义远不是某家医院取得一张证书那么简单。骆宏院长认为,KTQ认证最大的优势和特点是可为医院、专科诊所、护理机构以及急救机构等各种形式的医疗机构提供认证服务。这为当前中国医改全面推进城市紧密型医联体、县域医共体,提供了一个非常具备创新特质的管理模式,即把几级医疗机构纳入一体,协同探索并建立符合医院实际的同质化医疗质量持续改进与评价体系。

【拱墅区社区卫生服务中心代表与KTQ国际代表签署合作备忘录】

在这一方面,杭师大附院和拱墅区卫计局已率先迈出了关键一步。在此次评审总结会上,拱宸桥街道社区卫生服务中心、大关上塘街道社区卫生服务中心、桃源社区卫生服务中心等杭师大附院医联体的其中3家成员单位,分别与KTQ国际签署了合作备忘录,正式开启医联体内KTQ认证项目,持续改进质量,让服务更具品质。

对此,拱墅区卫计局局长刘新功充满信心和期待,希望通过接下来的联合认证,让3家社区卫生服务中心的工作人员在学习能力、管理能力及执行能力上都有所提升,能更好的满足辖区居民对医疗服务的需求,并探索出一套社区医院的KTQ标准,未来可向全区全市乃至全国推广。

背景:

国内仅不超过7家医院通过KTQ正式评审

KTQ认证标准围绕以患者为中心,以PDCA为基本模式设置认证标准,涉及六大方面的内容:以患者为中心以员工为导向安全和风险管理信息与交流领导力质量管理,共19个子目录,55条具体标准,满分为990分。

截至目前,国内仅不超过7家医院通过KTQ正式评审。201712月,杭师大附院正式启动KTQ质量认证项目。其目的就是为了让医院的医疗水平迈向国际化,给每一位就诊患者提供更加合适的、人文的、无害的、舒适的医疗服务,给每一位职工创造更加公平的、民主的、舒心的、安全的工作环境,标志着杭师大附院顺应大杭州发展战略走出了迈向国际化的重要一步。